간·담낭·췌장 핵심 분석: 질환별 영양 전략

간·담낭·췌장: 대사 기능 및 질환별 관리 전략 분석

우리 몸의 3대 부속기관, 그 핵심 기능과 질환별 관리 전략

핵심 기관: 구조와 역할

간, 담낭, 췌장은 소화 및 대사 과정에서 유기적인 협력을 통해 인체의 항상성을 유지합니다. 각 기관의 기본적인 구조와 주요 기능을 요약하여 신속한 이해를 돕습니다.

1. 간 (Liver)

복강 내 오른쪽 상부에 위치하며 무게는 1.2~1.5kg입니다. 문맥을 통해 영양소를 운반받아 신진대사에 이용하는 ‘화학 공장‘ 역할을 합니다. 우엽과 좌엽으로 구성되며, 간소엽이 구조와 기능의 기본 단위입니다.

  • 문맥: 영양소 운반
  • 간동맥: 산소 공급
  • 주요 기능: 해독, 대사, 담즙 생성 (3,000억 개의 간세포)

2. 담낭 (Gallbladder)

간에서 합성된 담즙을 농축하여 저장하는 주머니입니다. 지방질 음식이 들어오면 수축하여 담즙을 분비하고 지방 소화를 돕습니다. 담낭관과 담관이 합류하여 총수담관을 이루며 췌관과 함께 십이지장으로 연결됩니다.

  • 주요 기능: 담즙 농축 및 저장
  • 분비 자극: 지방질 음식
  • 질환: 담낭염, 담석 등

3. 췌장 (Pancreas)

소화효소(α-아밀라아제, 트립신, 리파아제 등)를 분비하는 외분비 기능과, 혈당을 조절하는 호르몬(인슐린, 글루카곤)을 분비하는 내분비 기능을 동시에 수행합니다. 랑게르한스 섬이 내분비 기능을 담당합니다.

  • 외분비: 소화 효소 분비
  • 내분비: 랑게르한스 섬 (인슐린: 혈당 저하, 글루카곤: 혈당 상승)
  • 질환: 췌장염 (급성/만성)

간의 핵심 대사 기능 분석

간은 탄수화물, 단백질, 지방 등 3대 영양소 대사의 중추입니다. 아래 탭을 클릭하여 간이 수행하는 각 영양소별 복잡하고 중요한 대사 과정을 상세히 확인하세요.

글리코겐 저장 및 혈당 조절

소화 산물이 글리코겐 형태로 저장된 후, 혈당이 낮아지면 다시 포도당으로 전환하여 혈액으로 방출됩니다. 간은 이 과정을 통해 체내 환경을 유지시키며 물질대사의 중추적 역할을 수행합니다.

단백질 합성 및 암모니아 해독

비필수아미노산을 합성하며, 가장 중요한 기능 중 하나는 독성 물질인 암모니아를 요소로 전환시켜 신장으로 배출하는 해독 작용입니다. 또한, 알부민, 피브리노겐, 리포프로테인 등 혈액 단백질의 합성 장소입니다.

지질 합성 및 에너지 생산

지방산은 β-oxidation 경로를 통해 acetyl-CoA로 전환되어 에너지를 생산하거나, 케톤체를 생성합니다. 또한, 중성지방, 콜레스테롤, 담즙 등 중요한 지질 성분을 합성합니다. 지용성 비타민 및 무기질 저장 기능도 수행합니다.

간질환별 질환별 관리 전략 (영양요구량 비교)

간질환의 종류(간염, 간경변, 간성혼수)에 따라 영양 목표와 요구량이 극명하게 달라집니다. 특히 단백질은 간세포 재생에 필수적이지만, 간성혼수 시에는 독성 물질(암모니아) 관리 때문에 엄격하게 제한해야 합니다. 아래 버튼을 클릭하여 각 질환별 영양 요구량의 중요한 차이를 비교해보세요.

간염의 주요 영양소 요구량 비교 (kg당)

*단백질 요구량은 간 질환의 진행 정도에 따라 크게 달라집니다. 간성혼수 시에는 극단적으로 제한됩니다.

질환별 영양 목표 및 기타 관리 원칙

구분 영양 목표 기타 관리 (식사 관리 원칙)
간염 간세포 재생 촉진, 체중감소 방지 비타민 B복합체, C, 칼륨, 아연 충분히 섭취. 식욕부진 시 소량씩 자주 공급하거나 관급식 고려.

담낭 및 췌장 질환 식사 관리 원칙

담낭 및 췌장 질환은 소화효소 분비와 지방 대사에 직접적인 영향을 미칩니다. 두 질환 모두 식사 관리 시 지방 섭취의 엄격한 제한이 가장 중요합니다.

💛 담낭질환 (식사 관리 원칙)

핵심 원칙: 지방 섭취 최소화

  • 지방 제한: 담낭 수축을 유발하므로 지방을 1일 20g~60g으로 제한합니다.
  • 금지 식품: 탄산음료, 알코올, 카페인, 향신료, 오래된 기름과 견과류.
  • 권장 식품: 소화가 용이한 흰살생선과 두부, 콩 등 양질의 단백질.
  • 보충: 지방 흡수 장애 시 지용성 비타민 (A, D, E, K) 보충 필수.

❤️ 췌장질환 (식사 관리 원칙)

핵심 원칙: 췌장 자극 극소화

  • 엄격한 제한: 지방 및 알코올 섭취를 엄격히 금지하여 췌장 효소 분비를 막습니다.
  • 급성기: 저지방 포뮬라로 영양 공급.
  • 만성기: 고에너지, 고비타민식을 공급하며, 체중 증가를 위해 지방량을 환자가 견딜 수 있는 최대량까지 늘립니다.
  • 특이 증상: 오심, 구토, 복부팽만 외에 지방변이 나타날 수 있습니다.