제9장 건강과 알코올: 체내 흡수, 대사 및 인체 영향 분석

제9장 🌿 건강과 알코올: 체내 흡수, 대사 및 인체 영향 분석

알코올은 당 또는 전분을 효모로 발효하는 과정을 통해 만들어지는 에탄올을 말합니다. 알코올은 영양소가 없어 ’empty calorie food(빈 칼로리 식품)’로 분류되며, 식품으로서는 1g당 7 kcal의 에너지를 냅니다. 한편, 약품으로서 알코올은 내성이 생기므로 주로 마약으로 분류되기도 하며, 습관성 약품으로 알코올 중독이라는 심각한 사회적 문제를 야기합니다.

1. 알코올의 체내 흡수 및 복잡한 대사 경로

1.1. 체내 흡수 경로와 속도

  • 알코올은 체내 흡수 시 약 20%가 위의 두꺼운 점막에서 흡수되며, 나머지 약 80%는 소장 벽에서 빠르게 흡수됩니다.
  • 흡수된 알코올은 1분 이내에 뇌로 운반됩니다.
  • 건강한 성인의 경우, 1시간에 분해할 수 있는 알코올의 양은 평균 체중 1kg당 약 0.1g 정도로 일정합니다.

1.2. 간 중심의 대사와 에너지 전환

섭취한 알코올의 대부분(90% 이상)이 간에서 분해되므로, 간은 알코올 대사에 가장 중요한 장기입니다.

  1. 간으로 들어온 알코올은 알코올 탈수소 효소(ADH, alcohol dehydrogenase)에 의해 산화됩니다.
  2. 이후 대부분의 산화물은 아세테이트로 전환됩니다.
  3. 아세테이트는 아세틸 코엔자임 A로 전환되어 에너지를 발생시킵니다.
  4. 에너지를 발생하고 남은 아세틸 코엔자임 A는 지방산 합성 경로를 거쳐 중성지방으로 합성 및 축적됩니다.

📌 [세부 대사 경로] 생성된 아세테이트 일부와 흡수된 알코올의 일부는 혈액을 통해 말초 조직으로 운반되어 대사되는 것으로 알려져 있습니다.

2. 🚨 영양소 소화·흡수 방해 및 결핍 초래

알코올은 장과 췌장 기능에 심각한 손상을 미쳐 이차적으로 영양소의 소화, 흡수, 체내 이용률에 장애를 가져와 심각한 영양소 결핍을 초래합니다.

  • 장기 손상: 체중 1kg당 1g의 알코올 섭취는 십이지장 융모 끝부분에 출혈성 장애를 유발하며, 지속적인 섭취는 소장 상피세포의 구조적 변화와 췌장의 기능 저하를 가져옵니다.
  • 영양소 결핍: 만성 알코올 중독자는 주로 단백질, 무기질, 수용성 비타민 결핍을 겪습니다.
  • 지방변: 지방과 탄수화물의 흡수에도 지장을 주어, 간경화 환자의 약 50%가 지방변(steatorrhea)을 나타냅니다.

3. 알코올 섭취가 인체 주요 기관에 미치는 만성적 영향

3.1. 🧠 뇌 (중추신경계)

  • 단기적 영향: 대뇌피질에 영향을 미쳐 공격적 변화를 일으키며, 단기 기억 담당 해마에 영향을 주어 ‘필름이 끊기는 현상’이 나타납니다.
  • 장기적 영향: 장기간 음주는 뇌세포 감소를 촉진시켜 뇌 크기 감소, 회복 불능의 뇌 손상을 초래하며, 이는 지능 저하, 기억력 상실, 알코올성 치매로 이어집니다.

3.2. 🩺 간 (질병 진행 단계)

알코올 대사의 80% 이상이 간에서 일어나므로, 가장 영향을 크게 받는 기관입니다.

  1. 지방간: 중성지방이 간세포의 1/3 이상 축적되어 발생합니다.
  2. 알코올성 간염: 지속적인 음주로 인해 발생합니다.
  3. 간경화: 간염이 오래 지속되면 간세포가 죽고 섬유 조직이 형성되어 간 기능이 상실되고, 최종적으로 사망에 이르게 됩니다.

3.3. ❤️ 심혈관계

  • 적당한 섭취: 혈액 중 HDL-콜레스테롤(좋은 콜레스테롤)을 증가시켜 관상동맥질환을 예방하고, 혈소판 응고를 방지하는 데 유익할 수 있습니다.
  • 지나친 섭취: 혈압을 상승시켜 고혈압의 주원인이 되며, 심하면 부정맥 및 심부전으로 이어지는 알코올성 심근병증을 유발할 수 있습니다.

3.4. 🛡️ 면역체계

알코올로 인한 영양결핍은 면역기능 저하의 주요 원인입니다.

  • 원인 영양소 결핍: 엽산, 구리, 아연 등의 부족.
  • 결과: 체내 골수의 과립 백혈구 감소면역 결핍 초래, 혈소판 감소증 등이 나타납니다.

✅ 건강한 음주와 ‘한 잔의 의미’

‘한 잔’의 의미는 술의 종류에 따라 알코올의 양이 다르므로, 소비한 알코올의 무게(1ml $\approx$ 0.8g)로 환산하여 비교해야 합니다.
[알코올 10g 기준 (표준 한 잔)]

  • 맥주: 250ml 1잔
  • 소주: 50ml 1잔
  • 양주: 25ml 1잔

[적당한 음주의 긍정적 효과] 적당한 음주는 스트레스 감소, 식욕 자극, 장운동 촉진 등의 효과를 가져올 수 있습니다.
[적정 권장량] 미국보건성은 하루 2.5잔, 1주일에 4회 이하의 적정 음주량을 권장합니다.